什么是“尿路感染”？

    想必大家都听说过“尿频、尿急、尿痛”这三个词，这就是传说中的尿路三联征，是尿路感染的典型症状。

    尿频——小便频繁，恨不得住在厕所里。

    尿急——尿意袭来，一秒钟都等不了。

    尿痛——刺痛、灼痛、钝痛，痛到怀疑人生。

    尿路感染多见于育龄期和绝经后女性、老年男性、免疫力低下及尿路畸形者。女性发病率明显高于男性，成年男性除非存在易感因素，否则极少发生尿路感染。而在60岁以上的老年女性中，发病率高达10%-12%，尿路感染包括尿道炎、膀胱炎和肾盂肾炎等。

    尿路感染从何而来？

    尿路感染95%以上是所谓“上行感染”，即病原菌从“下面”来：尿道口→沿尿道一路往上走→到达膀胱，甚至经输尿管，侵入肾盂，以及肾脏。通过血液和淋巴感染的机会很少。

    如果尿路感染处理不及时或不恰当，导致感染反复持久发作，很容易引起肾盂肾炎、肾脓肿、尿路结石，甚至肾功能损害等严重情况。

    尿路感染为什么偏爱女性？

    这个原因和女性的泌尿生殖系统的解剖结构有密切关系。

    首先从解剖结构来解释，这也是女性容易遭受“不公平待遇”的最主要原因。因为女性存在天生结构设计上的“失误”：尿道，阴道，肛门，出口集中。不管是阴道口的周围还是肛门的周围，都有大量的细菌，而且阴道的分泌物也是一种细菌的培养基，细菌就会容易繁殖。加之女性的尿道特点相对于男性来说就是短、宽、直。女性尿道长度仅为3～5厘米，直而宽（男性尿道细长，约有18厘米，且有多个生理弯曲），尿道括约肌作用较弱，容易发生细菌逆行性感染。

    其次，女性的私处由于乳酸菌丛的作用，呈弱酸性环境，不利于细菌的生长和繁殖，而当尿道周围的局部刺激（月经期）、妇科疾病（阴道炎、宫颈炎等）、性激素变化（妊娠期、产后及性生活）等的原因可导致阴道、尿道黏膜改变，而有利于致病菌的繁殖与入侵，这加大了感染的风险。

    有什么办法可以预防尿路感染？

    既然生理结构上不占优势，只能努力去预防尿路感染。

    1. 多饮水，多排尿，少憋尿，最简单经济有效的预防方法。

    2. 要注意保持外阴部清洁，以防尿液沾湿内裤，细菌趁机繁殖。

    3. 排便后，手纸应由前向后擦拭，以免污染尿道口。

    4. 要坚持体育锻炼，注意调节饮食，多吃新鲜果蔬。

    5. “久坐族”要改变习惯，每30分钟起身活动一下。

    6. 要保证充足的睡眠，避免过度疲劳而降低机体的抵抗力。

    7. 穿着宽松内裤，面料选择吸湿性良好的棉织品，勤更换内裤。

    8. 性生活前要注意清洗外生殖器，以免性交时将尿道口周围的细菌挤入尿道。另外，性生活后应立即排尿。

    一旦得了尿路感染，女性患者切莫因为羞于启齿而忌讳就医，以免延误治疗。治疗原则一般如下：急性单纯性下尿路感染初发患者，治疗使用口服抗菌药物3天。急性肾盂肾炎患者宜注射给药，疗程至少14 天。无症状老年菌尿者一般不需治疗。